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Lauria - Questionario Customer Satisfaction Laboratorio di Analisi

Nota: rispondere a tutte le domande e segnare sempre e una sola risposta

Numero questionario: *

Attenzione: numerare preventivamente i questionari in formato cartaceo prima di immettere i dati on line al fine di evitare l'immissione di uno stesso questionario

A - DATI GENERALI UTENTE CHE HA USUFRUITO DEL SERVIZIO

1A - Sesso: *

Maschio

Femmina

2A - Età: *

Fino a 17 anni

da 18 a 24 anni

da 25 a 44 anni

da 45 a 64 anni

+ di 65 anni

3A - Professione: *

Occupato

In cerca di occupazione

Casalinga

Studente

Inabile al lavoro

Pensionato

Altro

4A - Titolo di studio: *

Nessun titolo

Licenza elementare

Licenza media

Diploma o Qualifica professionale

Laurea

5A - Chi risponde al questionario: *

Utente

Familiare/conoscente

B - ACCESSO AL SERVIZIO

1B - E' la prima volta che utilizza questo servizio di Laboratorio di Analisi?: *

2B - Come valuta la disponibilità dei parcheggi adiacenti l'Ospedale/Poliambulatorio?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

3B - Come valuta la segnaletica interna (all'Ospedale/Poliambulatorio), predisposta per raggiungere il Laboratorio di Analisi?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

4B - Se è passato/a dall'Ufficio Ticket, come valuta la cortesia e la gentilezza del personale addetto allo sportello?:

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

Solo a coloro che sono passati dall'ufficio ticket

5B - Se pè passata/o dall'Ufficio Ticket, come valuta il tempo di attesa per il pagamento ticket?:

Molto lungo

Lungo

Adeguato

Breve

Molto breve

Solo a coloro che sono passati dall'ufficio ticket

C - ESECUZIONE DEL PRELIEVO

1C - Come valuta la confortevolezza della sala di attesa del servizio di Laboratorio di Analisi?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

(posti a sedere, pulizia,etc)

2C - Nella sala di attesa era presente un sistema per regolare l'accesso al prelievo ?: *

Non ho fatto caso

3C - Se sono stati utilizzati i servizi igienici del Laboratorio di Analisi, come valuta la disponibilità e la pulizia degli stessi?:

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

Solo se sono stati utilizzati

4C - Come valuta l'igiene e la pulizia dell'Ambulatorio dove ha effettuato il prelievo?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

5C - Specificatamente all'esecuzione del prelievo, come valuta la professionalità e competenza del personale addetto?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

6C - Come valuta la cortesia e gentilezza del personale addetto al prelievo?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

7C - Quanto tempo ha dovuto aspettare tra l'arrivo al Laboratorio di Analisi e l'esecuzione del prelievo?: *

Meno di 15 minuti

Da 15 a 30 minuti

Da 30 a 60 minuti

più di 60 minuti

8C - Come valuta il tempo che ha atteso prima di effettuare il prelievo?: *

Molto lungo

Lungo

Adeguato

Breve

Molto breve

9C - Come valuta l'organizzazione del servizio e il comportamento del personale per quanto riguarda il rispetto della Sua riservatezza e dignità)?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

D- RITIRO DEL REFERTO

1D - Come valuta le informazioni ricevute dal personale, sulle modalità e sui tempi per il ritiro del referto(risultato degli esami)?: *

Pessimo

Insufficiente

Sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

2D - Dopo quanti giorni ha ritirato il referto?(in caso di risposta"Non ha ancora ritirato il referto", passare direttamente alla domanda 5D): *

Nella stessa giornata

Il giorno dopo il prelievo

Entro tre giorni

Entro cinque giorni

Entro sette giorni

Più di sette giorni

Non ha ancora ritirato il referto

3D - A suo giudizio, tenuto conto dei tempi tecnici necessari per l'esecuzione di alcuni esami, come valuta il tempo di attesa tra l'esecuzione del prelievo e la consegna del referto?:

Molto lungo

Lungo

Adeguato

Breve

Molto breve

4D - Il referto degli esami Le è stato consegnato in busta chiusa?:

Non ricordo

5D - Prossimamente e solo su Sua richiesta, sarà possibile inviare tramite posta elettronica ai medici curanti e agli utenti il referto di laboratorio. Lei è d'accordo a simile procedura?: *

Non so

6D - Il personale che ha incontrato presso il servizio Laboratorio di Analisi, portava il cartellino di riconoscimento?: *

SI tutto il personale

Si solo alcuni

Non ho fatto caso

E - VALUTAZIONE COMPLESSIVA DEL SERVIZIO E ASPETTATIVE

1E - Come valuta complessivamente il servizio ricevuto presso il Laboratorio di Analisi?: *

Pessimo

Insufficiente

sufficiente/Così così

Buono

Ottimo

(accesso al servizio, prelievo e ritiro analisi)

2E - Rispetto alle sue aspettative il servizio Laboratorio di Analisi da lei utilizzato è stato: *

Peggiore di come se lo aspettava

Come se lo aspettava

Migliore di come se lo aspettava

3E - Vuole fornire eventuali suggerimenti per migliore il servizio?:

Indichi brevemente i suggerimenti

Data dell'intervista: *

Nome e Cognome dell'intervistatore: *

Indicare nome e cognome dell'intervistatore

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